Caracterización de placa bacteriana salival y de caries radicular en adultos mayores institucionalizados. Estudio piloto

Abstract

Introducción: En términos generales, los adultos mayores institucionalizados (AMI) son propensos a problemas de salud oral y general y su impacto negativo se debe a la fragilidad, discapacidad, multi morbilidad y el uso de medicamentos. Una de las enfermedades que pueden afectar a esta población es la caries radicular. Ésta se asocia tradicionalmente a St. Mutans, Actinomyces Viscosus y a Lactobacillus Spp. con el inicio y la progresión de la caries radicular; sin embargo, existen otras especies que parecen asociarse con el proceso de caries radiculares como St. Sanguinis, las que ha sido poco estudiada en adultos mayores institucionalizados. Objetivo: Determinar las características microbiológicas de placa bacteriana salival y de superficie radicular en adultos mayores institucionalizados con y sin caries radicular. Materiales y métodos: Se seleccionó una muestra por conveniencia compuesta de 21 adultos mayores institucionalizados con y sin caries radicular quienes proporcionaron muestras de saliva no estimulada y biofilm, se siembran en placas de agar MSB, MM10 SB y Agar Rogosa para el cultivo de St. Mutans, St. Sanguinis y Lactobacillus Spp., respectivamente. Los recuentos bacterianos fueron expresados en UFC/mL. Los datos fueron analizados en base a estadística descriptiva y los grupos se compararon con la prueba U de Mann Whitney. Resultados: No hubo un desarrollo importante de muestras salivales. Los recuentos de placa bacteriana de superficie radicular de St. Mutans fueron mayores en pacientes que presentaban caries radicular en comparación con los que no la presentaban. Los recuentos de sanguinis fueron mayores en sujetos con superficies sin caries (p= 0,045). Conclusiones: St. Mutans y Lactobacillus Spp. se encuentran aparentemente en mayor porcentaje en superficies dentarias radiculares con presencia y actividad de caries radicular, St. Sanguinis se evidencia mayormente en superficies dentarias radiculares libres de caries radicular. PALABRAS CLAVES: Caries radicular, adulto mayor institucionalizado, St. Sanguinis, St. Mutans, Lactobacillus Spp./ABSTRACT: Introduction: In general terms , the institutionalized elderly (AMI ) are prone to problems of oral and general health and its negative impact is due to frailty , disability , multi morbidity and medication use . One of the diseases that can affect this population is the root caries. This is traditionally associated with St. mutans , Actinomyces viscosus and Lactobacillus spp . with the onset and progression of root caries; however, there are other species that appear to be associated with the process of root caries as St. Sanguinis , which has been little studied in institutionalized elderly . Objective: To determine the microbiological characteristics of salivary bacterial plaque and root surface in institutionalized older adults with and without root caries. Methods: A convenience sample comprised of 21 institutionalized elderly with and without root caries who provided unstimulated saliva samples and biofilm was selected, seeded in MSB agar plates, and MM10 SB Rogosa Agar for the cultivation of St. mutans and Lactobacillus Spp St. Sanguinis respectively. Bacterial counts were expressed as CFU / mL. Data were analyzed based on descriptive statistics and the groups were compared using the Mann Whitney U test. Results: There were no significant development of salivary samples. Counts of root surface plaque of St. Mutans were higher in patients with root caries compared with those who had not. St. Sanguinis counts were higher in subjects with no decay surfaces (p = 0.045). Conclusions: St. mutans and Lactobacillus spp. are apparently higher percentage of tooth surfaces with root presence and activity of root caries, St. Sanguinis is most evident in free dental root surfaces of cavities radicular. PALABRAS KEYWORDS: root , institutionalized elderly Caries, St. Sanguinis , St. mutans , Lactobacillus Spp.